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QUALITÁ, ACCREDITAMENTO, INTERNAL AUDITING E GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO

Ospedale San Gerardo - Via Pergolesi 33 - Monza
Villa Serena 5° piano

RECAPITI TELEFONICI

Fax              039 233 9062
E-mail          qualitarischio@asst-monza.it

 

Referente Struttura Semplice Marco Luciano

Tel. 039 233 9792
E-mail   m.luciano@asst-monza.it

 

   Risk Manager Chiara Patelli

Tel. 039 233 9534
E-mail   c.patelli@asst-monza.it

 

PRINCIPALI ATTIVITÁ SVOLTE
• Supporto alla Direzione Strategica nella predisposizione del Piano Integrato per il Miglioramento dell'Organizzazione (PIMO)
• Raggiungimento degli obiettivi contenuti nei Piani annuali del Rischio mediante il coordinamento delle attività di prevenzione e sorveglianza ad essi sottese
• Predisposizione del Programma degli Audit Interni aziendali e coordinamento della loro esecuzione in applicazione alle Linee Guida ISO di riferimento e agli standard Joint Commission International
• Coordinamento del Gruppo Auditors Interni e della rete dei referenti/responsabili qualità e rischio

• Consulenza per l'implementazione di Sistemi Gestione Qualità e percorsi di certificazione aziendale secondo la Norma UNI EN ISO 9001:2008 (mantenimento/nuove certificazioni) e per la definizione e redazione di documenti inseriti nel Sistema Gestione Qualità;
• Partecipazione/coordinamento a Comitati Aziendali trasversali e ai Gruppi aziendali deliberati quali il Gruppo Coordinamento Gestione del Rischio e Gruppo Cadute;
• Sensibilizzazione e formazione di tutti gli operatori sui temi della qualità e della gestione del rischio;
• Implementazione e diffusione di strumenti e metodi per misurare e stimare il rischio clinico e sviluppare strategie per governarlo quali, ad esempio, il sistema di incident reporting;
• Promozione dell'applicazione degli standard relativi a progetti regionali (Joint Commission International) o per l'Accreditamento Professionale (es. JACIE);
• Attività correlate agli adempimenti previsti in materia di Accreditamento Istituzionale Regionale (istanze, comunicazioni, verifiche ispettive di parte terza) 
• Confronto e supporto all'attività dei settori ATS e regionali di riferimento.
• Funzione di Internal auditing che consiste nel supportare l'organizzazione nel perseguimento dei propri obiettivi attraverso un approccio sistematico volto a identificare, monitorare e migliorare il sistema di gestione dei rischi. Svolge inoltre un ruolo di supporto alla Direzione  nel valutare il funzionamento del sistema dei controlli e delle procedure operative.


Certificazione del Sistema Gestione per la Qualità ISO 9001:2008


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